Jag önskar   bli medlem i Båtklubben Pärlan   ändra/uppdatera mina befintliga medlemsuppgifter

De med * markerade uppgifterna är obligatoriska för att säkerställa rätta uppgifter för att erhålla tidningen Båtliv.

Förnamn*: Efternamn*:
Gatuadress*: c/o adress*:
Postnr*: Ort*:
Personnr 10 siffror*: Tel mobil*:
Tel hem: E-postadress*:
Jag tar gärna emot klubbens informationsutskick via e-post i stället för med vanlig post

Ja  Nej
Medlemsslag *   Enskild medlem   Familjemedlem
Vid familjemedlemskap, övriga familjemedlemmars För- och efternamn Födelsedata 10 siffror
   
Båttyp:*
Fabrikat:* Modell:*
Båtnamn: Ev regnr:
Skrovfärg:* Kapell- eller segelfärg:*
Längd:* m Bredd:* m Motor1:* hk Motor2: hk
Typ av motor:*
Försäkringsbolag:*
Minst Ansvarsförsäkring krävs för att ha båt vid bryggplats i hamnen
   
Önskar båtplats (sätt kryss i önskade rutor). Plats tilldelas i mån av tillgång
Brygga med grind, akterförtöjning  
Brygga med grind och kort Y-bom 4,5 m  
Brygga med grind och lång Y-bom 5 el 6 m  
Finns ej båtplats önskar jag plats i kön    Ja   Nej
Vinteruppläggningsplats önskas i Kyrkviken    Ja   Nej
      Jag kan tänka mig att hjälpa till med